"הכל זורם,החוצה ופנימה. לכל דבר גאות ושפל.כל הדברים עולים ונופלים.תנודות המטוטלת באות לידי ביטוי בכל דבר.מידת התנודה לימין היא מידת התנודה לשמאל.
הקצב מאזן."
(הקיבליון)
מהי ה – E.M.D.R. –
E.M.D.R. – ( – (Eye Movement Desensitization and Reprocessing
הינה שיטה טיפול מגוונת ממוקדת העוזרת במיוחד במצבים של הפרעות חרדה וטראומה .היא נימצאה במחקרים כיעילה מאד בטיפול בפחדים ,פוביות, התקפי חרדה ופניקה ,ועוזרת להביא לעיבוד מהיר יותר של חוויות וזכרונות טראומטיים מסוגים שונים: מתאונות , אלימות, תקיפה ,הלם קרב , פיגועים, מצבי פוסט-טראומה , עיבוד המביא לשינויים קוגניטיביים וריגשיים יציבים ,ולהקלה ניכרת בסימפטומים התנהגותיים – גופניים.
עבור אילו מצבים מיועדת השיטה?-
השיטה יעילה בעזרתה עבור אירועים חמורים ,עוצמתיים וטראומטיים כשם שיעילה עבור אירועים קלים יותר ומינוריים יותר בעוצמתם ,אשר פוגעים באיכות החיים.
השיטה מומלצת ע"י המועצה הלאומית לבריאות הנפש – המייעצת למשרד הבריאות בישראל : כאחת משלוש שיטות הטיפול היעילות בטיפול בניפגעי טרור. –(נייר עמדה:" קווים מנחים לאיבחון ולהתערבות מקצועית עם ניפגעי הטרור בביה"ח ובקהילה") . האירגון הבינלאומי לחקר הטראומה – קבע שיטה זו כאפקטיבית לטיפול ב – PTST
השיטה פותחה בשנת 1987 ע"י פסיכולוגית אמריקאית : פרנסין שפירו.היא חקרה את הטיפול באמצעות שיטה זו בקורבנות של טראומה.
אופן העבודה-
בסיטואציה הטיפולית הבטוחה , ובאמצעות שיטה זו אשר היא ממוקדת מטרה,ונוהגת על-פי פרוטוקול המפרט שמונה שלבי עבודה. המטפל עובד עם המטופל להגדיר בעיה ספציפית לטיפול. עליה מתמקדת הפגישה הטיפולית. המטופל מתמקד באירוע, בזיכרון השלילי, המציק, המטריד.תוך גירוי ביליטרלי – גרייה דו –אונתית . בעזרת המטפל מתמקד במרכיבים השונים של החוויה חושיים,ריגשיים ,גופניים. כך עולה החוויה על כל מרכיביה. לכל אדם דרך ייחודית משל עצמו לעיבוד החומר, בהתבסס על חוויותיו,וערכיו הפרטיים. בתחילת התהליך חווה המטופל חויות חזקות אולם במהלך העיבוד,הזמן רוב האנשים מדווחים על ירידה ברמת המצוקה באופן משמעותי ועד הופעת מחשבות ואמונות חיוביות לגבי העצמי.ובהתייחס לאירוע.
מנגנון השינוי-
המודל המנסה להסביר את מנגנון השינוי למרות שעדיין אינו מבין את המסלולים הנוירוביולוגיים
סבור כי: אין מדובר כאן על מצב היפנוטי כשלעצמו, ואין המדובר בהקהייה של תחושת המצוקה ,החרדה ,האשם.אלא מדובר בהליך של עיבוד מחדש של החוויות הטראומטיות.ייצירת תגובה מוחית ייחודית
המאפשרת אינטגרציה בין שני צידי המוח . הצד הימני – אשר אינו וורבלי ולכן אינטואיטיבי ולא מודע
,שם קפאו הזיכרונות ברמה לא פונקציונאלית,לא מעובדת בזמן הטראומה . בגרייה הדו-אונתית נוצר ערוץ לצד השמאלי של המוח – שם קיימת היכולת הוורבלית , ההבנה הסמנטית, המאפשרת ניתנת משמעות ועיבוד לזיכרונות. כך מתחדש התהליך הנורמלי של העיבוד ,האירוע עצמו ניזכר אולם לא באופן פולשני ומטריד.
אורך הטיפול –
ככל שהבעיה ממוקדת יותר , כלומר במדובר באירוע קשה ,אירוע טראומטי בודד יחיד -יכול הטיפול להיות קצר יותר. ככל שהדובר בחלק בבעיה מורכבת יותר ורבדים רבים יותר – יהיה הטיפול ארוך יותר. EMDR -יכול להיות חלק בטיפול ארוך ורחב, ויכול להיות טיפול ממוקד בלבד.
כקטע מטיפול ארוך טווח, כטיפול משלים לטיפול של מטפל אחר.
"יותר מכל זקוק הפעמונאי לא לכוח , אלא ליכולת להקפיד על ההקשה בפעמון בזמן .
עליו למזג שני דברים אלה בתודעתו ולחרות אותם שם לנצח – הפעמונים והזמן ,
הפעמונים והזמן…".
(רונאלד בליית – אייקנפילד).
www.dreinat-cohen.co.il
einatcn@012.net.il