|
(E.M.D.R. - (Eye Movement Desensitization and Reprocessing
היא שיטה טיפול מגוונת וממוקדת, העוזרת במיוחד במצבים של הפרעות חרדה וטראומה. השיטה נמצאה במחקרים כיעילה מאוד בטיפול בפחדים, בפוביות ובהתקפי חרדה ופניקה, ועוזרת להביא לעיבוד מהיר יותר של חוויות וזיכרונות טראומטיים מסוגים שונים: תאונות, אלימות, תקיפה, הלם קרב, פיגועים ומצבי פוסט-טראומה. זהו עיבוד המביא לשינויים קוגניטיביים ורגשיים יציבים, ולהקלה ניכרת בסימפטומים התנהגותיים-גופניים.
השיטה יעילה לטיפול באירועים חמורים, רבי-עוצמה וטראומטיים, כשם שהיא יעילה עבור אירועים קלים יותר ומינוריים יותר בעוצמתם, אשר פוגעים באיכות החיים. השיטה מומלצת ע"י המועצה הלאומית לבריאות הנפש - המייעצת למשרד הבריאות בישראל - כאחת משלוש השיטות היעילות לטיפול בנפגעי טרור (נייר עמדה: "קווים מנחים לאבחון ולהתערבות מקצועית עם נפגעי הטרור בביה"ח ובקהילה"). הארגון הבינלאומי לחקר הטראומה קבע שיטה זו כאפקטיבית לטיפול ב- PTST.
השיטה פותחה בשנת 1987 ע"י הפסיכולוגית האמריקאית, פרנסין שפירו. היא חקרה את הטיפול באמצעות שיטה זו בקורבנות של טראומה.
אופן העבודה - בסיטואציה הטיפולית הבטוחה, ובאמצעות שיטה זו שהינה ממוקדת-מטרה, היא נוהגת על-פי פרוטוקול המפרט שמונה שלבי עבודה. המטפל עובד עם המטופל להגדיר בעיה ספציפית לטיפול, עליה מתמקדת הפגישה הטיפולית. המטופל מתמקד באירוע, בזיכרון השלילי, המציק והמטריד, תוך גירוי ביליטרלי – גרייה דו-אונתית. בעזרת המטפל מתמקד המטופל במרכיבים השונים של החוויה - חושיים, רגשיים, גופניים; כך עולה החוויה על כל מרכיביה. לכל אדם דרך ייחודית משל עצמו לעיבוד החומר, בהתבסס על חוויותיו וערכיו הפרטיים. בתחילת התהליך חווה המטופל חוויות חזקות, אולם במהלך העיבוד רוב האנשים מדווחים על ירידה ברמת המצוקה באופן משמעותי, ועד הופעת מחשבות ואמונות חיוביות לגבי עצמם ובהתייחס לאירוע.
המודל המנסה להסביר את מנגנון השינוי, למרות שעדיין אינו מבין את המסלולים הנוירו-ביולוגיים, סבור כי אין מדובר כאן על מצב היפנוטי כשלעצמו, ואין המדובר בהקהיה של תחושות המצוקה, החרדה והאשם; אלא מדובר בהליך עיבוד מחדש של החוויות הטראומטיות, ויצירת תגובה מוחית ייחודית המאפשרת אינטגרציה בין שני צידי המוח. הצד הימני - שאינו ורבלי ולכן אינטואיטיבי ולא מודע - שם קפאו הזיכרונות ברמה לא פונקציונלית, לא מעובדת, בזמן הטראומה. בגרייה הדו-אונתית נוצר ערוץ לצד השמאלי של המוח - שם קיימות היכולת הוורבלית וההבנה הסמנטית, המאפשרות מתן משמעות ועיבוד לזיכרונות. כך מתחדש התהליך הנורמלי של העיבוד; האירוע עצמו ניזכר אולם לא באופן פולשני ומטריד.
אורך הטיפול – ככל שהבעיה ממוקדת יותר, כלומר מדובר באירוע קשה, אירוע טראומטי בודד יחיד -יכול הטיפול להיות קצר יותר. ככל שמדובר בחלק מבעיה מורכבת יותר ורבדים רבים יותר – יהיה הטיפול ארוך יותר.E.M.D.R יכול להיות חלק בטיפול ארוך ורחב ויכול להיות טיפול ממוקד בלבד, כקטע מטיפול ארוך טווח או כטיפול משלים לטיפול של מטפל אחר.
|